医疗险赔付率影响因素分析

1、而且，过去几年的经验证明，这类产品稳定性都不太好，0免赔加大了保险公司的赔付率，理赔过多，第二年也就停售了。而正常的百万医疗险，因为有了1万的免赔额，能过滤掉很多小额理赔，从而降低保险公司的赔付压力，增强了产品稳定性。

2、但保险公司不是慈善机构，极端情况下，如果赔付率过高，第二年也可能会保费上涨，甚至停售不卖了。所以保费便宜的同时，产品的稳定性就没那么高了，能买一年算一年。不过最近随着监管的放松，市面上已经有不少保证6年续保的百万医疗险产品，值得大家选购。

3、如果是保证续保医疗险，则即便出险一次，但第二年也可以无需经过保险公司审核再续保，不过保费不一定会上涨。

4、百万医疗险一般都是一年拿几百块钱，可以获得百万保额，很多人都会选择。 并且它所涵盖的保障范围也非常广，即使发生了重疾，还是有关意外事故医疗，若住院治疗产生费用，几乎都能享受报销。 因此，不少保险公司有医疗险，其实他们是不赚钱的，因为高的赔付率有时还会亏钱。

5、按照合同统计、支付统计、赔付率统计三大类别，编制、提供按照保险年度/商品种类/合同物品/年龄/职业/地区等进行分类的统计资料。对于机动车保险、工伤保险等，向保险公司提供每件合同的倾向特点。出刊发行保险统计月报、年报、年鉴、按险种分类的统计资料集以及其他非定期分析统计。

6、有资深业内人士认为，目前惠民保精算数据以商业险生命表和当地的医疗支出为基础设计，对于赔付率有显著影响的数据还需要时间积累。而且， 健康 险赔付有明显的长尾效应，即随着时间推移，赔付率一般会逐年递增。此外，医疗技术的改进、新药的研发上市以及人均寿命的延长等因素，都会对赔付率造成巨大压力。

非车险理赔数据分析

四）注重理赔服务。 什么是非车险 非车险，是保险公司的效益险种，个公司都积极鼓励员工做非车险业务，但是非车险的业务不是人人能做的，中国是个人情国家，非车险基本是厂矿企业，建筑工地人员、建工险，企业财产，学平险，等等，没有相对的人际关系及很强的社会背景，人家是不会理你的。

因此就要求非车险理赔人员的知识面要随之拓宽，对涉及开办险种的相关知识，不能仅简单的了解，而应是熟知和掌握。非车险业务的保障对象与人们的生产生活息息相关，非车险理赔工作质量的好坏，直接影响到保险公司信誉和经营效益。

非车险涉及很多标的类型及保险责任，在出险理赔过程对于查勘人员的要求是非常高的。具体案件必须根据承保要求及出险情况分类处理。

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